华山医院中枢神经系统典型疑难病例影像...
中枢神经系统影像诊断,你怕不怕?
怕。很多影像科医生都怕。
怕什么呢?怕病变藏得太深,怕影像表现太能“装”。胶质母细胞瘤可以有五花八门的信号,脑膜瘤可以长在非典型位置,淋巴瘤在免疫功能正常和异常患者身上差别很大。更别提那些隐匿的发育异常、血管畸形和脱髓鞘病变了。
影像科医生Zaldy S. Tan曾说:“即使看了,也常常是看不到。”这句话道尽同行心声:“看了”不等于“看到”,更不等于“看懂”。一份颅脑MR上,亮区暗区清晰可见,但从“看到影像”到“精准诊断”,往往隔着上百个疑难病例的经验沉淀,尤其面对不典型颅咽管瘤、复杂胶质母细胞瘤时,这份难度更甚。
中枢影像诊断难,核心在于病变位置关键、同病异影与异病同影频发,再加上MRI技术迭代带来的海量信息,提取关键诊断依据愈发耗时耗力。若你也曾面对棘手颅脑MR反复推敲、在病例讨论中因经验不足倍感吃力,这本华山医院重磅力作或许能帮你破局——《复旦大学附属华山医院中枢神经系统疑难影像病例精解》,由毛颖院长等联合主编,科学技术文献出版社出版,为你补齐临床经验沉淀的短板。
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1️⃣ “国家队”的临床经验沉淀
华山医院放射科拥有近百年历史,是国内医学影像领域的先行者和领跑者,作为国家神经疾病医学中心的重要组成部分,在神经影像、肿瘤影像及精准诊断领域积累了深厚的临床经验和科研成果。早在1979年,华山医院放射科就引进了国内第一台头颅CT机,率先开展头颅CT检查;1997年引进1.5T高场强MRI仪,在国内率先开展神经影像的功能MRI研究。
更值得一提的是,据上海市医学会报道,被同行称为“火眼金睛”的华山医院副院长兼放射科常务副主任耿道颖教授,从事医学影像诊断近40年,一直专注于解决临床中棘手的神经影像问题。有这样级别的专家坐镇,华山医院在神经影像诊断领域的积淀,自然值得信赖。
2️⃣ “回顾—整理—解析”三层递进,让经验可迁移
毛颖院长在新书发布会上说,这本书是华山医院多学科团队多年临床经验的系统汇集,通过 “回顾—整理—解析” 的方式,希望读者能够真正“看得进去、记得住、用得上”。-3
——什么叫“回顾”?一个典型或疑难的颅脑病变,从真实临床病例入手,回顾患者的基本情况、检查目的和临床疑点。
——什么叫“整理”?精选最具诊断价值的影像图,标注关键征象,整理出最核心的影像特点。
——什么叫“解析”?结合作者的临床经验,详细阐释诊断要点和鉴别诊断注意点,而不是让你自己去猜。
3️⃣ 分类对比,构建横向鉴别诊断框架
初曙光教授在发布会上介绍,本书共收录一百多个典型病例,每一例都高度凝练,力求覆盖全面疾病类型的同时,也注重不同病例之间的对比与辨析,帮助读者构建系统化的认知框架,提升影像判断的条理性与准确性。-3目录里多种少突胶质细胞瘤、弥漫性星形细胞瘤、胶质母细胞瘤在不同部位的病例排在一起,对比着看,比看一百遍教科书都有用。
4️⃣ 不仅写给影像科,也写给神经内外科
花玮教授提到,临床医生在面对中枢神经系统疾病的影像诊断时,常面临病变隐匿、影像表现复杂、诊断路径不明确等挑战——本书就是希望通过典型病例的整理,提供一种更具参考价值的分析思路,帮助一线医生更快做出判断。初曙光教授也特别提到,书中内容涵盖神经内科与神经外科的多个领域,既帮助外科医生识别复杂情况,也为内科医生提供快速判断的参考,是一本跨学科、可供广泛借鉴的实用工具书。-3
如果你是影像科医生,这本书能让你的报告更有临床价值,写的每一个结论经得起追问;如果你是神经内外科医生,它能帮助你理解影像科医生的诊断逻辑,看病灶的角度会不一样。这正是“连接影像与临床的桥梁”的设计初衷。
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